Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Picior plat — Prăbușirea bolții plantare interne

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce este piciorul plat? Cum se manifestă?

    Piciorul plat este o anomalie arhitecturală caracterizată prin prăbușirea bolții plantare interne în sprijin și devierea externă a calcaneului. În mod normal, arcul intern al piciorului nu atinge solul, formând bolta plantară — când aceasta se prăbușește, contactul cu solul devine anormal.

    Notă importantă pentru părinți: majoritatea copiilor sub 3 ani au în mod normal picior plat, care se corectează spontan odată cu achiziția mersului și creșterea. Există două tipuri: piciorul plat constituțional (congenital — prezent de la naștere, idiopatic sau secundar fuziunilor osoase, bolilor țesutului conjunctiv sau malformațiilor) și piciorul plat dobândit la adult (cel mai frecvent prin insuficiența tendonului tibial posterior, boli neurologice sau neuromusculare, boli reumatologice sau factori traumatici). Piciorul plat constituțional rămâne de obicei nedureros toată viața; piciorul plat dobândit progresează mai rapid și se agravează în timp, cu durere la nivelul arcului intern iradiată spre maleola internă (accentuată la sport și mers) și, în cazuri severe, durere laterală prin conflict osos.

    O evaluare la Dr. Teodor Negru în București identifică tipul și stabilește tratamentul adecvat.

    Când este necesară operația? Opțiuni de tratament

    Cazurile asimptomatice nu necesită tratament. Tratamentul medical (prima etapă) include analgetice și antiinflamatoare, kinetoterapie (stretching, menținerea mobilității articulare, unde de șoc) și orteze plantare funcționale personalizate cu suport de boltă.

    Indicațiile chirurgicale apar în caz de persistență a durerii în ciuda tratamentului medical adecvat timp de câteva luni. Tehnica chirurgicală depinde de cauza, stadiul și reductibilitatea deformării — de la tehnici de corectare a axului calcaneului (osteotomie) la artrodeza triplex pentru formele severe.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Abordez piciorul plat dobândit cu accent pe individualizarea tehnicii chirurgicale — fiecare caz necesită evaluarea cauzei, stadiului deformării și reductibilității pentru alegerea gesturilor chirurgicale corecte. Obiectivul este un picior stabil, nedureros, capabil să susțină activitățile profesionale și sportive pe termen lung.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după — chirurgia piciorului plat implică intervenție osoasă (osteotomii, artrodeze), iar riscul de pseudartroză și de cicatrizare deficitară este semnificativ mai mare la fumători. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.