Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Chirurgia artrozei de gleznă — De la artroscopie la proteză totală

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce tehnici chirurgicale există? Cum se desfășoară intervenția?

    Chirurgia artrozei de gleznă acoperă un spectru larg de proceduri, adaptate stadiului bolii și particularităților fiecărui pacient. Dr. Teodor Negru evaluează individual fiecare caz pentru a alege tehnica optimă.

    Debridarea artroscopică (artroză inițială): intervenție minim invazivă prin incizii de câțiva milimetri, cu îndepărtarea fragmentelor de cartilaj instabil și a osteofitelor. Sprijinul este permis imediat în ziua operației. Osteotomia tibială sau calcaneană (artroză inițială cu dezaxare): procedură de realiniere osoasă menținută cu fixare metalică, cu imobilizare 6-8 săptămâni. Artrodeza gleznei (artroză avansată): fuzionarea celor două oase ale articulației, posibilă prin chirurgie deschisă sau artroscopic; permite mersul prin compensare articulară, cu rată de fuziune peste 90% și recuperare completă în 3-6 luni. Proteza totală de gleznă (artroză avansată la pacient activ): înlocuirea suprafețelor articulare cu implanturi metalice și o piesă intermediară din polietilenă — 90% din proteze rămân funcționale după 10 ani.

    Când este necesară operația? Rezultate așteptate

    Chirurgia este indicată după eșecul tratamentului conservator (6-12 luni), cu dureri care afectează semnificativ calitatea vieții. Alegerea tehnicii depinde de stadiul artrozei, vârsta și activitatea pacientului și de particularitățile anatomice.

    Rezultatele așteptate diferă în funcție de tehnică: debridarea artroscopică oferă satisfacție în aproximativ 60% din cazuri la 2 ani; artrodeza obține fuziune completă în peste 90% din cazuri; proteza totală rămâne funcțională în 90% din cazuri la 10 ani. Calendarul de recuperare estimativ: reluarea condusului la aproximativ 2 luni, reluarea activității profesionale la aproximativ 3 luni, mers normal la 3-6 luni.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Abordez artroza de gleznă printr-o evaluare individualizată — de la debridare artroscopică pentru stadiile incipiente, până la artrodeza sau proteza totală pentru cazurile avansate. Nu există un protocol rigid: fiecare pacient primește tehnica potrivită vârstei, activității și particularităților sale anatomice.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după — chirurgia artrozei de gleznă implică frecvent intervenție osoasă (artrodeza, osteotomie), iar riscul de pseudartroză (nefuzionarea oaselor) este semnificativ mai mare la fumători. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.