Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Chirurgia hallux rigidus — De la cheilectomie la artrodeza MTF

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce tehnici chirurgicale există? Cum se desfășoară intervenția?

    Chirurgia hallux rigidus depinde de stadiul artrozei. Tehnica este aleasă individualizat pentru fiecare pacient în funcție de gradul de uzură cartilaginoasă și de nivelul de activitate.

    Tehnici conservative (articulație conservată):

    • Cheilectomie percutanată: Excizia osteofitelor dorsale (proeminențele osoase) — indicată în stadii incipiente și medii; restaurează mobilitatea și elimină durerea
    • Osteotomie de reorientare: Reduce stresul mecanic pe articulație în cazurile cu durere moderată

    Tehnici non-conservative (articulație sacrificată):

    • Artrodeza MTF: Fuzionarea articulației metatarsofalangiene — indicată în stadii avansate; elimină definitiv durerea cu preț de mobilitate redusă
    • Proteză MTF: Fiabilitate variabilă — discuție individualizată cu pacientul

    Imobilizare postoperatorie: Conform tehnicii utilizate — pantof special (cheilectomie) sau orteză specifică (artrodeza).

    Când este necesară operația? Rezultate așteptate

    Indicații: Persistența durerii în ciuda tratamentului medical — chirurgia trebuie propusă fără întârziere pentru a evita deteriorarea articulară suplimentară. Alegerea tehnicii depinde de stadiul artrozei și de activitățile pacientului.

    Recuperare (tehnici conservative):
    Kinetoterapia este esențială — obiectivul este restaurarea maximă a amplitudinii articulare și întărirea flexiei degetului mare prin stimularea tendonului lung flexor. Recuperare completă în câteva luni, cu reluarea activității profesionale la 4-8 săptămâni.

    Recuperare (artrodeza MTF):
    Imobilizare mai prelungită; mersul reia progresiv. Kinetoterapia contribuie la optimizarea compensărilor articulare adiacente.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Formarea mea include cursul EFAS Forefoot Specimen Lab din Barcelona, care mi-a consolidat tehnicile minim invazive pentru chirurgia piciorului anterior. Cheilectomia percutanată — când stadiul artrozei o permite — oferă rezultate excelente cu traumatism minim și recuperare rapidă în practica mea din București.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după intervenție. Fumatul compromite consolidarea osoasă și crește de zece ori riscul complicațiilor. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.