Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Hallux valgus (monturi) — Devierea degetului mare al piciorului

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce este hallux valgus? Cum se manifestă?

    Hallux valgus (cunoscut popular drept „monturi”) reprezintă devierea progresivă a degetului mare al piciorului spre exterior, cu deplasarea capului primului metatarsian de pe suportul său osos (sesamoidele), formând o proeminență osoasă (exostoză) pe fața internă a piciorului. Gravitatea deformării se măsoară prin unghiuri radiografice specifice.

    Factorii favorizanți includ asocierea unui deget mare lung cu un metatarsian scurt (tip de picior „grec”), port de încălțăminte cu vârf îngust și tocuri înalte, ereditate (forme familiale), picior plat și hiperlaxitate ligamentară (mai frecventă la femei). Tendoanele mențin și agravează devierea progresivă — cercul vicios evolutiv poate afecta secundar degetele adiacente (durilloane, degete în gheară) și pe termen lung crește riscul de artroză (hallux rigidus). Simptomele principale includ frecare dureroasă între proeminența osoasă și încălțăminte, dificultăți la încălțat, dureri sub celelalte capete metatarsiene (metatarsalgii) și modificări cutanate. O evaluare la Dr. Teodor Negru în București permite stadializarea deformării și alegerea tratamentului optim.

    Când este necesară operația? Opțiuni de tratament

    Tratamentul conservator (prima etapă obligatorie) include încălțăminte adaptată (larg, fără toc, confortabilă), îngrijiri locale (podiatru), antiinflamatoare, kinetoterapie și orteze plantare sau ortoplastii podologice. Tratamentul conservator ameliorează simptomele, dar nu corectează deformarea anatomică.

    Indicațiile chirurgicale includ leziunea dureroasă persistentă, dificultăți invalidante la încălțat, apariția durerilor la degetele laterale și artroza progresivă. Nu există indicație pentru chirurgie pur estetică — intervenția trebuie justificată funcțional.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Formarea mea include cursul EFAS Forefoot Specimen Lab din Barcelona, care mi-a consolidat tehnicile minim invazive pentru chirurgia piciorului anterior — cu rezultate estetice și funcționale superioare față de tehnicile clasice. Fiecare caz de hallux valgus primește o soluție individualizată, în funcție de gradul deformării și de așteptările pacientului.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după — chirurgia hallux valgus implică osteotomii (intervenție osoasă), iar riscul de pseudartroză și de cicatrizare deficitară este semnificativ mai mare la fumători. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.