Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Chirurgia artrozei subtalare — Artrodeza subtalară artroscopică

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce tehnici chirurgicale există? Cum se desfășoară intervenția?

    Artrodeza subtalară (fuzionarea articulației talus-calcaneu) este principala soluție chirurgicală pentru artroza subtalară avansată. Dr. Teodor Negru practică ambele tehnici, alegând în funcție de caracteristicile fiecărui caz.

    Abordul artroscopic lateral (tehnica minim invazivă preferată): intervenție prin incizii de câțiva milimetri sub maleola externă, cu introducerea camerei și instrumentelor artroscopice. Minimizează riscul infecțios și de complicații de cicatrizare; recuperare mai rapidă față de tehnica clasică. Abordul clasic deschis: incizie cutanată sub maleola externă pentru accesul direct la articulație, îndepărtarea cartilajului rezidual și fixarea oaselor cu șuruburi. O grefă osoasă poate fi necesară în caz de pierdere osoasă importantă. Imobilizarea postoperatorie durează 6-8 săptămâni în funcție de tehnica aleasă.

    Când este necesară operația? Rezultate așteptate

    Chirurgia este indicată după eșecul tratamentului conservator bine condus, cu dureri invalidante la mers pe teren neregulat. Rezultatele așteptate constau în ameliorare funcțională de peste 50%, cu indolența ca obiectiv principal; mersul devine cvasi-normal prin compensarea articulațiilor adiacente.

    Complicațiile posibile includ leziunea nervului sural (diminuarea sensibilității pe fața externă a gleznei), pseudartroza (nefuzionarea oaselor) — risc semnificativ mai mare la fumători (27% vs. 8%) — și suprasolicitarea articulațiilor adiacente pe termen lung. Calendarul de recuperare: reluarea condusului la aproximativ 2 luni, reluarea activității profesionale la aproximativ 3 luni, mers normal la 3-6 luni.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Abordez artroza subtalară prin tehnica artroscopică laterală — o abordare documentată în literatura de specialitate internațională (Arthroscopy Techniques Journal) — care permite recuperare mai rapidă și riscuri reduse față de tehnica clasică deschisă. Alegerea tehnicii este întotdeauna individualizată, în funcție de particularitățile fiecărui pacient.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după — artrodeza subtalară este chirurgie osoasă, iar riscul de pseudartroză (nefuzionarea oaselor) este de 3 ori mai mare la fumători. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.