Solicită o consultație

Completează formularul, iar noi te vom contacta în cel mai scurt timp.

    Artroză talo-naviculară — Uzura articulației talus-navicular

    Medic ortoped analizează o radiografie a gleznei și piciorului pe tabletă, pentru diagnosticarea durerii, leziunilor sau afecțiunilor articulare.

    Ce este artroza talo-naviculară? Cum se manifestă?

    Artroza talo-naviculară reprezintă distrugerea progresivă a cartilajului articular dintre osul talus și osul navicular — articulație situată în zona mediopiciorului. Odată distrus, cartilajul nu se poate regenera spontan, iar evoluția este ireversibilă fără intervenție.

    Cauzele principale includ originea post-traumatică (fracturi ale talusului sau navicularului), cauza degenerativă (frecvent asociată cu deformări structurale ale piciorului plat), cauza inflamatorie (boli reumatologice: poliartrită reumatoidă, gută) și alte cauze (infecții, osteocondrită). Evoluția este progresivă, cu perioade alternante de exacerbare și acalmie, spre limitare funcțională importantă. Simptomele principale sunt durerea și șchiopătarea la mers (progresive), edemul local, roșeața, calcificările sau durilloanele de la fricțiunea cu încălțămintea — în cazurile severe sunt necesare cârje. Diagnosticul se completează cu radiografii și CT. O evaluare la Dr. Teodor Negru în București stabilește stadiul și tratamentul adecvat.

    Când este necesară operația? Opțiuni de tratament

    Tratamentul conservator (prima etapă) include analgetice și antiinflamatoare pentru controlul durerii, kinetoterapie pentru menținerea mobilității și flexibilității piciorului anterior și orteze plantare personalizate.

    Indicațiile chirurgicale apar în caz de eșec al tratamentului conservator după câteva luni. Artrodeza talo-naviculară constă în fuzionarea talusului cu osul navicular prin șuruburi sau plăci și grefe osoase — elimină mișcarea dureroasă, menținând mersul aproape normal prin compensarea articulațiilor adiacente. Imobilizarea postoperatorie implică fără sprijin minimum 6 săptămâni, cu anticoagulant și cârje.

    [PERSPECTIVA DR. NEGRU]: “Abordez artroza talo-naviculară cu accent pe tehnicile minim invazive și pe individualizarea tratamentului — fiecare caz necesită evaluarea contextului global al piciorului (deformări asociate, calitatea osului, activitatea pacientului) pentru alegerea tehnicii de artrodeza optimă. Obiectivul este reluarea unui mers funcțional fără durere.”
    Persoană care își ține glezna după alergare, sugerând durere, suprasolicitare sau o posibilă afecțiune tendinoasă la nivelul gleznei.
    Specialist care aplică un bandaj elastic pe gleznă, în contextul unei entorse, inflamații sau dureri la nivelul piciorului.

    Pregătirea pentru intervenție

    1. Consultația de anestezie: este obligatorie înainte de orice intervenție chirurgicală. În funcție de starea generală, poate fi recomandată și o consultație cardiologică.
    2. Renunțarea la fumat: opriți fumatul cu cel puțin 6 săptămâni înainte de operație și minimum 6 săptămâni după — artrodeza talo-naviculară este chirurgie osoasă, iar riscul de pseudartroză (nefuzionarea oaselor) este semnificativ mai mare la fumători. Consultați medicul de familie pentru sprijin.
    3. Vitamina C: 1 comprimat seara dinaintea intervenției, continuat o lună postoperator — reduce riscul de algodistrofie (SDRC — Sindrom Dureros Regional Complex).

    ⚠️ NOTĂ IMPORTANTĂ: Fiecare pacient este un caz particular. Informațiile prezentate pe această pagină au caracter general și nu substituie consultația medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.